Какие лекарства дают бесплатно при сахарном диабете 2 типа

Сахарный диабет 2 типа – хроническое заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови, вызванным снижением чувствительности клеток к инсулину или недостаточностью его выработки. Эффективное управление сахарным диабетом 2 типа основано на комплексной терапии, включающей коррекцию образа жизни, диетотерапию и медикаментозное лечение. В рамках государственной программы обеспечения лекарственными средствами россиянам с сахарным диабетом 2 типа доступны бесплатные препараты, существенно помогающие контролировать уровень глюкозы и предотвращать осложнения.

Основными категориями бесплатных лекарственных средств для пациентов с сахарным диабетом 2 типа являются:

1. Противодиабетические препараты перорального действия (ОЗЛ):

• Б Sulfonylureas (Сульфонилмочевины): Эта группа включает препараты, такие как глибенкламид, гликлазид, глипизид и другие. Они стимулируют секрецию инсулина островками Лангерганса поджелудочной железы. Сульфонилмочевины показаны при недостаточной выработке инсулина организмом.

• Meglitinides (Меглитимиды): Реагируя на повышение уровня глюкозы, они ускоряют и усиливают секрецию инсулина из островков Лангерганса. К этой группе относятся препараты, например, ремиглифлорид и неглиновид.

• Biguanides (Бигуаниды): Metformin (метформин) – наиболее широко используемый представитель этой группы. Он снижает выработку глюкозы в печени, повышает чувствительность клеток к инсулину и уменьшает поглощение глюкозы в кишечнике. Метформин считается первым этапом терапии сахарного диабета 2 типа и часто назначается в монотерапии.

• Thiazolidinediones (Тиазолидиндионы): Пиоглитазон и троглистатид – препараты, улучшающие чувствительность клеток к инсулину, за счет активации определенных генов, отвечающих за метаболизм глюкозы.

• Alpha-Glucosidase Inhibitors (Ингибиторы альфа-глюкозидаз): Акарбоза и миглитид замедляют расщепление углеводов в кишечнике, что замедляет всасывание глюкозы в кровь. Они дополняют основной терапию, снижая послеобеденный пик глюкозы.

2. Инъекционные инсулины:

При необходимости компенсации инсулиновой недостаточности или неэффективности пероральных препаратов пациентам с сахарным диабетом 2 типа назначаются инсулины различных видов и режимов действия:

• Быстродействующие инсулины (рапид-действующие): инсулин ас Parlement, инсулин гларгины, инсулин аспарт. Они начинают действовать в течение 15 минут и максимальное действие проявляют через 1-2 часа, продолжаясь 3-5 часов. Используются для покрытия потребности в инсулине перед каждым приемом пищи.

• Среднедействующие инсулины (интермедиаты): инсулин натфамомед, инсулин изофанте. Они действуют 4-8 часов, достигая максимального эффекта через 2-4 часа. Часто назначаются один раз в день для поддержания уровня глюкозы на протяжении большей части суток.

• Длительнодействующие инсулины (базовые): инсулин детехтер, инсулин деглютамин, инсулин депротеизированный, инсулин глиазид. Они начинают действовать через 1-3 часа, а эффект длится 24 часа и более. Используются для обеспечения базового инсулинового обеспечения и предотвращения повышения уровня глюкозы ночью.

3. Другие медикаментозные группы, применяемые при сахарном диабете 2 типа:

• SGLT2 Inhibitors (Ингибиторы СГЛТ2): Кансуна, дапаглифлодин, эмглифлозин, эртуглифлозин, апаглифлозин. Препараты этой группы повышают выделение глюкозы с мочой, снижая уровень глюкозы в крови.

• GLP-1 Receptor Agonists (Агонисты рецепторов GLP-1): Лираглутид, семаглутид, эксетиглютид, дуаглютид. Они стимулируют секрецию инсулина и замедляют моторику желудка, способствуя снижению аппетита и более плавному повышению уровня глюкозы после еды.

Важно помнить:

• Выбор конкретного препарата или комбинации препаратов для каждого пациента с сахарным диабетом 2 типа осуществляется врачом-эндокринологом индивидуально, с учетом течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальной переносимости и других факторов.

• Бесплатное получение лекарственных средств осуществляется по рецептам, выданным врачом в рамках государственной программы, с обязательным предоставлением полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

• Квалифицированный эндокринолог окажет необходимую консультацию, назначит адекватное лечение и проконтролирует его эффективность, помогая пациентам с сахарным диабетом 2 типа жить полноценной жизнью, контролируя уровень глюкозы и минимизируя риски осложнений.